隨著三甲醫(yī)院骨科專家團隊的強勢入駐，各類骨科疾病成熟的診療技術也隨即帶入樂山老年病?？漆t(yī)院。5月6日，在醫(yī)生團隊的密切配合下，成功為患者施行了“關節(jié)鏡下關節(jié)清理、半月板修整成形術”。

患者是位五十多歲的阿姨，自述左側膝蓋痛已經許久了，最近一段時間痛得無法行走。我院骨科團隊為其完善相關檢查后，診斷為“左膝關節(jié)半月板損傷”，為患者施行了“關節(jié)鏡下關節(jié)清理、半月板修整成形術”，耗時30分鐘完成手術。手術僅在患者膝關節(jié)前方切兩個0.5cm小口，術后第二天就可下地行走，關節(jié)疼痛明顯緩解，患者對手術療效非常滿意。

一、什么是關節(jié)鏡？

關節(jié)鏡是通過很小的切口孔洞，將帶有光源的金屬鏡頭插入關節(jié)腔內，通過顯示器觀察關節(jié)內的病變情況，比關節(jié)切開后肉眼觀察更準確，同時從另外的小切口孔，插入檢查或手術器械，在電視監(jiān)視下進行全面檢查和手術，是骨科領域發(fā)展較快且技術成熟的一項微創(chuàng)手術。

二、關節(jié)鏡有什么特點？

概括的講，關節(jié)鏡既是檢查設備，又是手術設備，可以同時進行檢查、治療。由于關節(jié)鏡可以看到關節(jié)內絕大部分的情況，比切開關節(jié)具有切口小、創(chuàng)傷小、疤痕少、康復快、并發(fā)癥少等優(yōu)點，對于關節(jié)的疑難病癥的確診往往能取得立竿見影的效果。有些情況下麻醉過后，即可下地活動，對患者戰(zhàn)勝疾病的信心大有好處。

三、哪些傷病適合使用關節(jié)鏡？

以膝關節(jié)為例，絕大多數膝關節(jié)的傷病都適合，例如不明原因的關節(jié)腫脹，各種滑膜炎，輕、中度的創(chuàng)傷性骨病，或老年性退變性骨病，關節(jié)內游離體，半月板損傷，交叉韌帶損傷，急性關節(jié)扭傷，髕骨半脫位等。另外，關節(jié)內積液也可以通過關節(jié)鏡檢查沖洗。

四、關節(jié)鏡檢查手術有哪些注意事項？

在手術前，需要進行全面身體檢查，排除其他重要臟器嚴重疾病。術前要進行局部皮膚清洗，保持清潔，并做好充分的心理準備。術后要積極配合醫(yī)生指導進行肢體的功能鍛煉，如腿部肌肉收縮鍛煉、直腿抬高鍛煉等。在肌肉力量恢復后經醫(yī)生允許方可下地走動。所有進行關節(jié)鏡手術的病人，都應在術后3個月、6個月、1年進行復查，以便得到專業(yè)指導。

五、關節(jié)鏡手術有什么并發(fā)癥？

一般的講，幾乎沒有什么嚴重的并發(fā)癥，較嚴重的并發(fā)癥就是傷口感染，但要比骨科其他手術，尤其是關節(jié)切開手術發(fā)生率要低，因此關節(jié)鏡手術總體來說是比較安全的。