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    3分鐘帶你了解痛風(fēng)

    發(fā)布時(shí)間:2017-09-04      來源:本網(wǎng)站 分享到:

    3分鐘帶你了解痛風(fēng)

    據(jù)人民日?qǐng)?bào)報(bào)道:痛風(fēng)開始年輕化了!過去的發(fā)病年齡是50-60歲,現(xiàn)在發(fā)病年齡約為20-40歲。 這不,今天一大早樂山市老年病專科醫(yī)院門診就來了一位年輕的患者,由他年邁的父母推著輪椅送來,老遠(yuǎn)就聽到他的叫聲,導(dǎo)醫(yī)護(hù)士一看,右腳拇指腫得老高。立刻帶到痛風(fēng)門診徐醫(yī)生處檢查,抽血化驗(yàn)?zāi)蛩嶂禐?85umol/L,開了一點(diǎn)藥吃了,不一會(huì)兒癥狀就緩解了,病人覺得很奇怪:我年紀(jì)輕輕的怎么就得了痛風(fēng)呢?是的,25歲的年紀(jì)怎么就得了痛風(fēng)呢?徐醫(yī)生得知病史:年輕人習(xí)慣不好,經(jīng)常熬夜、吃燒烤、喝酒。昨晚幾個(gè)朋友打完麻將后宵夜吃到3點(diǎn),今早5點(diǎn)就開始疼痛,實(shí)在忍不住不到8點(diǎn)就到了醫(yī)院。年輕人好奇,就向徐醫(yī)生了解痛風(fēng)的相關(guān)知識(shí):一、什么是痛風(fēng) 痛風(fēng)又稱“高尿酸血癥”,是人體內(nèi)嘌呤物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生紊亂,尿酸合成增加或排出減少,造成的高尿酸血癥,當(dāng)血尿酸濃度過高時(shí),尿酸以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟骨和腎臟中,引起組織異物炎性反應(yīng)。臨床特點(diǎn)是:高尿酸血癥、急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、痛風(fēng)石形成、慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形,以及在病程后期出現(xiàn)腎尿酸結(jié)石和痛風(fēng)性腎實(shí)質(zhì)病變。二、引起尿酸升高的原因和誘因 是因?yàn)槲覀兤綍r(shí)攝入過多高嘌呤成份的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、肉類、高湯、帶魚、海參、貝類、蝦米,小魚干、魚皮、魚卵等;中嘌呤食物如花生、腰果、菜花類,豆苗,筍類,豆類等。還有不良的生活習(xí)慣如疲勞過度、飲酒過量、過度運(yùn)動(dòng)、受涼感冒等導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位受損、受涼、受潮誘發(fā)。三、痛風(fēng)各階段的癥狀 第一階段:痛風(fēng)前期,又稱高尿酸血癥期,病人除了血尿酸升高外,并無痛風(fēng)癥狀; 第二階段:痛風(fēng)早期,血尿酸持續(xù)性增高,導(dǎo)致急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎突然發(fā)作,發(fā)作時(shí)間通常是下半夜,絕大多數(shù)人是在睡夢(mèng)中像被刀割般的疼痛所驚醒,首發(fā)部位常是腳的大拇趾,關(guān)節(jié)紅腫、灼熱發(fā)脹。 第三階段:痛風(fēng)中期,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎反復(fù)急性發(fā)作,逐漸波及指、腕、踝、膝關(guān)節(jié)等全身關(guān)節(jié),進(jìn)而周圍的軟組織和骨質(zhì)也遭到不同程度的破壞和功能障礙,尿酸結(jié)晶不斷沉積,慢慢形成結(jié)石一樣的“痛風(fēng)石”,也可有尿酸性腎病及腎結(jié)石的形成,此時(shí),腎功能正?;虮憩F(xiàn)為輕度下降 第四階段:痛風(fēng)晚期,患者關(guān)節(jié)畸形及功能障礙日益嚴(yán)重,痛風(fēng)石增多,體積增大,易破潰流出白色尿酸鹽結(jié)晶,尿酸鹽不斷沉積到腎臟里,尿酸性腎病及腎結(jié)石逐漸加重,腎功能明顯減退。如病情進(jìn)一步惡化,則出現(xiàn)不易逆轉(zhuǎn)的腎功能衰竭(氮質(zhì)血癥及尿毒癥等)而危及生命 四、對(duì)策 1、早期發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)最簡單而有效的方法:檢測血尿酸濃度,特別是指下列人群:60歲以上的老年人,30歲肥胖的中年男性及絕經(jīng)期后的女性;患有高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病、腦血管病的病人;糖尿病(主要是II型糖尿?。?;腎結(jié)石,尤其是多發(fā)性腎結(jié)石及雙側(cè)腎結(jié)石病人;有痛風(fēng)家族史的成員;長期嗜肉類,并有飲酒習(xí)慣的中老年人; 2、遵守痛風(fēng)患者的飲食原則:控制高嘌呤食物的攝入量; 3、促進(jìn)血液循環(huán):經(jīng)常洗熱水浴或用熱水泡腳,以促進(jìn)血液循環(huán),增加尿酸排泄; 4、防止高血脂:高血脂癥者常伴肥胖和高尿酸血癥,因而高血脂癥既構(gòu)成痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素,又將增加痛風(fēng)病人的發(fā)病率; 5、養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣:控制體重和總熱量的攝入,肥胖既是痛風(fēng)發(fā)病的危險(xiǎn)因素,又是痛風(fēng)發(fā)展的促進(jìn)因素; 6、防受寒及過度勞累:日常生活中要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免過分勞累和精神緊張,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,可大大減少痛風(fēng)發(fā)生率;7、痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)及時(shí)看醫(yī)生,及時(shí)止痛。主要藥物有秋水仙堿,其他藥物還有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

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