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醫(yī)院地址:四川省樂山市市中區(qū)人民西路283號(hào)
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糖尿病患者的八大誤區(qū)
我國是世界上糖尿病患者人數(shù)最多的國家,大多數(shù)糖尿病患者都需要終身治療。在治療中,不少人對(duì)糖尿病有許多錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),從而導(dǎo)致生活及經(jīng)濟(jì)上產(chǎn)生不必要的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重影響著治療和生存質(zhì)量。
誤區(qū)之一:糖尿病患者不能吃水果
水果中有豐富的維生素、礦物質(zhì),纖維素對(duì)糖尿病患者有益處。水果除葡萄糖外還有果糖,果糖代謝不需要胰鳥素,水果中的纖維素對(duì)降血糖還有益處。因此,糖尿病患者可以吃水果,但不能濫吃,要適量,病情危重時(shí)除外。另外吃水果時(shí)間最好在空腹時(shí),切忌飯后立即食用水果,而且要選擇少糖水
誤區(qū)之二:空腹血糖正常就可以排除糖尿病
有些人在偶爾的檢查中看到自己血糖正常就以為自已不會(huì)患糖尿病,其實(shí)不一定如此。有些人空腹血糖雖正常,但餐后2小時(shí)血糖卻很高,也是糖尿病。因此對(duì)于血糖出現(xiàn)過異常的人,有條件的話都應(yīng)查一下葡萄糖耐量試驗(yàn),尤其是空腹血糖大于5.6mmol/L而且肥胖的人應(yīng)做葡萄糖耐量試驗(yàn),檢測(cè)餐后血糖情況。
誤區(qū)之三:控制飲食,就是不吃甜食,少吃或不吃主食
糖尿病患者每天需要的營養(yǎng)要全面,搭配要合理,蛋白質(zhì)占總熱量的12%~20%,脂肪占20%~30%,碳水化合物、主食占50%~60%。所以主食應(yīng)該合理地吃,其他食物應(yīng)該適當(dāng)控制。
誤區(qū)之四:血糖已控制正常可以不吃藥,不打針了。
到目前為止,包括各類中西藥、保健品、食品以及其它糖尿病防治手段,都無法根治糖尿病,只能控制血糖,延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。如果已經(jīng)用藥的糖尿病患者任意停用藥物治療,血糖將會(huì)很快回升。因此,多數(shù)中晚期的患者都必須長(zhǎng)期服藥或打針治療。早期的患者沒有服用過藥物和用過胰島素的,如果病情較輕,經(jīng)??漆t(yī)生診斷指導(dǎo),可通過改變生活習(xí)慣、控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)以達(dá)到控制血糖的目的。
誤區(qū)之五:什么藥都空腹吃
門診的糖尿病患者中口服治療占大多數(shù),主要藥物有磺脲類、雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑等。這些藥作用機(jī)理各異,各有特點(diǎn),用法也不同。1.磺脲類:如達(dá)美康、優(yōu)降糖、美吡達(dá)、糖適平等。該類藥物最佳服藥時(shí)間為飯前30分鐘。2.雙胍類:如美迪康、格華止、迪化糖錠等。由于是酸性藥物,可以刺激胃腸道,所以最好是飯后服用。3.α-葡萄糖苷酶抑制,如拜糖蘋、倍欣等,應(yīng)在進(jìn)餐時(shí)與第一口飯同時(shí)服下。如果在餐前或飯后服用則療效大打折扣。因此不同的藥物,服藥的時(shí)間也不是相同的。
誤區(qū)之六:拒絕必要的胰島素治療
臨床上許多患者都不愿意打胰島素,不光是怕打針疼痛,麻煩,更多是怕一打胰島素就撤不下來。其實(shí)胰島素治療是一種很好的療法,它能有效的控制血糖,保護(hù)胰島功能,防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生,而且副作用小,費(fèi)用低。目前世界各地都在放寬胰島素治療的指標(biāo)。胰島素的應(yīng)用更主要是病情的需要。有些患者胰島功能破壞已比較嚴(yán)重,胰島素分泌已嚴(yán)重不足,不注射胰島素已不能控制血糖,另外有些患者存在某些并發(fā)癥,不適合口服藥物治療,這時(shí)使用胰導(dǎo)素治療就是必然的了。
誤區(qū)之七:尿糖正常了血糖就控制理想了
有不少患者尿糖雖正常,但血糖卻偏高。這是因?yàn)槟I糖閾值升高所致,糖尿病患者發(fā)生了糖尿病腎病,腎小管濾過率下降而回吸收增強(qiáng),所以濾過減少而回吸收增高從而使尿糖陰性呈現(xiàn)出陰性結(jié)果,因此檢測(cè)尿糖比不上血糖準(zhǔn)確。尿糖正常不等于血糖控制理想,應(yīng)以血糖為準(zhǔn)。
誤區(qū)之八:空腹血糖控制正常了,糖尿病就控制理想了
其實(shí)不然,有些人空腹血糖雖然已控制正常,但餐后血糖仍很高,血糖控制仍不理想。有研究表明餐后高血糖對(duì)心腦血管存在嚴(yán)重?fù)p害,可以加速血管的動(dòng)脈粥樣硬化。因此血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)是空腹和餐后都必須正常。
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