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為高齡老人行手術,在此之前一直被認為是挑戰(zhàn)醫(yī)學“禁區(qū)”。近日,我院外科一病區(qū)為一位92歲的高齡患者成功實施了腹腔鏡下膽囊切除術,手術順利,術后恢復良好。
家住樂山市夾江縣92歲的毛大爺因腹痛來院就診,腹部彩超檢查發(fā)現(xiàn)他患有膽囊結石,考慮膽囊結石就是引起腹痛的原因。經(jīng)過進一步檢查,毛大爺確診為膽囊結石伴膽囊炎。為防止患者病情惡化,考慮到患者超高齡,外科一病區(qū)醫(yī)療團隊展開了討論,對其手術方式、術前準備、術后可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥,以及如何處理等進行了詳細規(guī)劃,決定為患者在全麻狀態(tài)下實施“腹腔鏡下膽囊切除術”。科室與患者及其家屬進行溝通,詳細講解手術風險,獲得患者及家屬同意后,4月15日,由外科一病區(qū)副主任、副主任醫(yī)師李俊主刀,以微創(chuàng)手段為患者解除了病痛。
膽囊結石是一種常見病、多發(fā)病。肥胖者、長期高脂飲食者、長期不食早飯者、寄生蟲感染者為膽結石好發(fā)人群。大部分患者無明顯癥狀,通??山?jīng)體檢發(fā)現(xiàn)。由于結石會引發(fā)炎癥,部分患者可出現(xiàn)右上腹隱痛,部分患者可出現(xiàn)急性膽絞痛,常有惡心、嘔吐等不適。
對于膽囊結石,目前普遍采用腹腔鏡下膽囊切除術進行治療,相較于傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術創(chuàng)傷大、傷口愈合慢、易出現(xiàn)并發(fā)癥,患者痛苦大、術后恢復不良等問題,腹腔鏡膽囊切除術以其創(chuàng)傷小、出血少、住院時間短、恢復快為明顯特點,為廣大患者所認同。
李俊
副主任醫(yī)師
科室副主任
川南肝膽胰學術專委會委員,從醫(yī)23年、原武警四川省總隊醫(yī)院從事肝膽外科專業(yè)。擅長腹部微創(chuàng)手術,完成腹腔鏡膽囊切除術超過1.2萬臺次,微創(chuàng)保膽取石超千臺次,完成腹腔鏡膽道探查、膽管引流術近千臺次。能主刀完成各段肝葉切除、胰十二指腸切除、胰腺體尾部腫瘤初除(含保留脾臟)及一些復雜膽道整形等大型疑難開腹手術。
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