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醫(yī)院地址:四川省樂(lè)山市市中區(qū)人民西路283號(hào)
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5月15日,48歲的何女士因“腹部膨隆4+月”來(lái)到我院外科一病區(qū)就診,結(jié)合患者影像學(xué)檢查,考慮為盆腹腔巨大腫物,需做開(kāi)腹探查術(shù)。
為保障手術(shù)的順利進(jìn)行,術(shù)前麻醉醫(yī)生與手術(shù)室護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行了充分的評(píng)估與準(zhǔn)備,認(rèn)為該患者的麻醉重難點(diǎn)在于盆腹腔腫物巨大,壓迫下腔靜脈引起靜脈回流受阻,盆腹腔臟器受壓移位,麻醉后可因膈肌松弛、上抬出現(xiàn)肺通氣功能障礙。巨大占位解除后,靜脈受壓緩解,心臟回流減少,易引起心、腦、腎等重要臟器缺血缺氧性改變及再灌注損傷。
綜合考慮以上因素,麻醉醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為患者制定了周密的麻醉計(jì)劃。經(jīng)過(guò)前期準(zhǔn)備,5月22日上午,患者按計(jì)劃在全麻下行開(kāi)腹探查術(shù)。手術(shù)醫(yī)生在術(shù)中發(fā)現(xiàn)在患者腹盆腔中有一大小約40*50*40cm的巨大腫物,包膜完整,大量滋養(yǎng)血管生成,與右側(cè)腹膜、網(wǎng)膜粘連。經(jīng)仔細(xì)探查,外科一病區(qū)主任韓軍考慮腫物來(lái)源于右側(cè)卵巢,遂立即邀請(qǐng)婦科雷雨春醫(yī)師會(huì)診,指導(dǎo)手術(shù),逐段分離粘連,完整切除腫物。在多學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的通力配合下,手術(shù)安全、順利完成,患者安返病房,目前恢復(fù)良好。
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