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    阿爾茨海默癥早期篩查

    發(fā)布時間:2020-08-26      來源:本網(wǎng)站 分享到:

    阿爾茨海默癥的定義

    阿爾茨海默癥就是我們平時說的老年癡呆癥,是發(fā)生在老年前期及老年期的一種致殘、致命的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,起病隱匿,病程呈慢性進(jìn)行性,即在沒有意識障礙的情況下,出現(xiàn)漸進(jìn)性記憶障礙、認(rèn)知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀,最常見的癥狀就是健忘。

    阿爾茨海默癥的征兆

    1.記憶力衰退(遺忘)或喪失,日常生活受累;

    2.正常規(guī)劃或解決問題的能力下降;

    3.難以完成家里、工作中或閑暇時的熟悉的事項(xiàng);

    4.混淆時間和空間,將物品錯放在不恰當(dāng)?shù)牡胤剑?span>

    5.視覺圖像和空間關(guān)系理解障礙;

    6.語言讀寫障礙;

    7.東西不能還原或找不到;

    8.判斷力受損、理解力下降;

    9.逃避工作或社交活動;

    10.情緒、行為或性格突然改變,興趣喪失。

    早期篩查的重要性

    中國老年保健協(xié)會老年癡呆及相關(guān)疾病專業(yè)委員會編撰的《中國記憶體檢專家共識》指出:“阿爾茨海默癥是一種不可逆的進(jìn)行性加重疾病,只有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,才有可能預(yù)防和延緩癡呆的發(fā)生和發(fā)展,改善患者與家庭的生活質(zhì)量”。現(xiàn)在記憶體檢或癡呆篩查已經(jīng)逐漸成為我國老年人健康的基本需求,通過篩查可以發(fā)現(xiàn)早期潛在的記憶與認(rèn)知問題及危險因素,評估癡呆風(fēng)險,提出早期的預(yù)警與健康管理計劃,可以有效幫助部分患者采取更積極的措施以降低向更嚴(yán)重的認(rèn)知損害發(fā)展的幾率,延緩疾病的發(fā)生與進(jìn)展。

    阿爾茨海默癥相關(guān)神經(jīng)絲蛋白(AD7C-NTP)檢測

    AD7c-NTP是一種既能反應(yīng)老年癡呆癥的病理特點(diǎn)又具有較高的敏感性和特異性的生物標(biāo)志物,在老年癡呆癥的早期及時做出風(fēng)險預(yù)測,將為藥物干預(yù)延遲或降低老年癡呆的發(fā)生奠定基礎(chǔ),可大大減輕患者的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。作為一種無創(chuàng)性的檢查,尿液標(biāo)本中AD7c-NTP的檢測比腦脊液標(biāo)本的檢測更具有重要的意義,更適合早期高危群體篩查。

    特點(diǎn):無創(chuàng)傷,高敏感和特異性

    哪些人適合做早期篩查呢?

    1.年齡≥65歲,建議每年進(jìn)行一次風(fēng)險篩查。

    2.年齡≥40歲,睡眠障礙(含慢性呼吸暫停綜合征)、過度肥胖( BMI>30),長期焦慮、抑郁,吸煙酗酒者;腦外傷后、高血壓、糖尿病、高脂血癥、心腦血管疾病、慢性心功能不全、帕金森、癲癇患者,建議定期進(jìn)行風(fēng)險篩查。

    3.年齡≥40歲,高強(qiáng)度腦力勞動者、記憶力進(jìn)行性下降者,建議定期進(jìn)行風(fēng)險篩查。

    阿爾茨海默癥及其系列疾病的預(yù)防

    1.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,積極參加體育鍛煉,同時注意正確用腦,避免用腦過度。起居應(yīng)有規(guī)律,保證充足、高質(zhì)量的睡眠。

    2.嚴(yán)格控制血壓和血糖,降低血脂和血液粘稠度等,注意藥物及慢性疾病等原因?qū)δX神經(jīng)元細(xì)胞的侵害。

    3.勤做手指動作的“頭腦體操”:如手工藝、制圖、剪紙、打字、彈奏樂器、手指健身球等。

    4.飲食上補(bǔ)充一些富含膽堿、Ω-3脂肪酸、富含抗氧化物、富含DHA的食物,如深海魚、豆制品、雞蛋、核桃、燕麥、小米等。

    5.高度重視心理和生理行為異常,及時到醫(yī)院咨詢、檢查。

    目前,阿爾茨海默癥被醫(yī)療界認(rèn)為是一種不可治愈的疾病,是不可逆轉(zhuǎn)的退行性病變。但是,如果在疾病的早期階段進(jìn)行診斷和干預(yù),這種神經(jīng)損傷是可以被很好控制的。揪出致病元兇,把握黃金干預(yù)階段,非常重要且非常關(guān)鍵!

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