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醫(yī)院地址:四川省樂山市市中區(qū)人民西路283號
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如今,跌倒已成為我國65歲以上老年人傷害死亡的首位原因。老年人跌倒發(fā)生率高、后果嚴重,是老年人傷殘和死亡的重要原因之一。嚴重威脅著老年人的身心健康、日常活動及獨立生活能力,也增加了家庭和社會的負擔。
樂山七旬老人
不慎摔倒致死
5月17號上午,樂山石雁兒小區(qū)年逾七旬的陳婆婆送孫子上幼兒園,途中摔倒在地上。與陳婆婆住在一棟樓的張女士親眼目睹了陳婆婆摔倒在地的過程,并第一時間撥打了120急救電話。
從9點20分接到120調(diào)度中心電話,到我院120急診科9點25分到達現(xiàn)場,就在這短短5分鐘時間,急診科醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)陳婆婆已經(jīng)沒有了呼吸,出現(xiàn)心跳驟停,兩位急救人員冒著大雨立即對陳婆婆進行心肺復蘇,然而經(jīng)過長達半小時的搶救后,仍然未將陳婆婆從鬼門關拉回來,不幸身亡。據(jù)我院急診科醫(yī)護人員談到,到達現(xiàn)場后,發(fā)現(xiàn)陳婆婆頭部有嚴重的外傷,可能是導致她心跳驟停、呼吸停止的原因。
在為陳婆婆遭遇不幸感到悲傷惋惜的同時,我們也應該意識到老人跌倒的致命性。我國已經(jīng)進入老齡化社會,65歲及以上老年人已達1.5億。按30%的發(fā)生率估算每年將有4000多萬老年人至少發(fā)生1次跌倒。究竟是何原因?qū)е吕夏耆说沟臓顩r頻發(fā),為什么跌倒會對老年人造成巨大的傷害,平時又應該如何進行防范。我院神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)主治醫(yī)師趙麗麗認為老年人跌倒不容忽視。
趙麗麗談到,老年人跌倒的危險因素有多種原因,其中老年人跌倒生理因素占主要部分。
生理因素
老年人的步態(tài)和平衡功能會因為大腦的腦功能退化而下降,老年人中樞控制能力下降,對比感覺降低,反應能力降低,平衡和協(xié)同運動能力下降,就會導致老年人跌倒的風險性。
感覺系統(tǒng)也是影響老年人跌倒的重要因素。感覺系統(tǒng)包括視覺、聽覺、觸覺、前庭及本體感覺,隨著年齡增長,都會使這些感覺下降,從而增加跌倒的危險性。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面,其退變會影響智力、肌力、肌張力、感覺方面、平衡能力和協(xié)同能力,使跌倒危險性增加。
老年人骨骼肌肉的退化也會影響老年人的活動能力,步態(tài)的敏捷性、力量和耐受性,使老人走路的時候抬腳不高、行走緩慢、不穩(wěn),都會導致老年人跌倒。老年人股四頭肌力量的減弱也與跌倒有顯著的關聯(lián)。
老年人的骨質(zhì)疏松會是跌倒的骨折危險性增加,尤其是跌倒導致髖部骨折的危險性增加。
病理因素
像神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病、眼部疾病這些都會增加老年人跌倒的風險。比如神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,包括腦卒中、帕金森、脊椎病、小腦病患和前庭疾??;心血管的疾病,包括體位性低血壓、小血管缺血病變等。眼部疾病其中包括白內(nèi)障、青光眼等。
藥物因素
相對其他因素來說,藥物影響導致老年人跌倒的情況相對較少,老年人在服藥的過程中,有些藥物會影響人的神志精神、視覺、步態(tài)平衡等方面,也有可能增加老年人跌倒的可能性。
環(huán)境因素
比如說燈光比較暗、路面濕滑不平坦、障礙物、不適合的鞋子、行走輔助工具都是增加跌倒可能性的高危因素。
既然摔倒對老年人傷害如此巨大,因此對老年人跌倒更要有足夠的重視。從醫(yī)生的角度,趙麗麗建議老年朋友們增強體力的鍛煉、增加肌肉的訓練,保持精神的活動,進行會導致跌倒的相關疾病的治療,慎用不適當?shù)乃幬?、避免藥源性跌倒的發(fā)生。
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